माइक्रोबायोम में मिली बैक्टीरिया की नयी प्रजातियां रूमेटोइड गठिया की वजह हो सकती हैं

रूमेटोइड गठिया दुनिया भर में 100 लोगों में से 1 को प्रभावित करता है। यह अक्सर हाथों और कलाई में सूजन, दर्दनाक और सूजे हुए जोड़ों का कारण बनता है, और जोड़ों के कार्य को बाधित करने के साथ-साथ पुराने दर्द और जोड़ों की विकृति और क्षति का कारण बन सकता है। यह स्थिति किन कारणों से होती है इसका पता नहीं है। हमारे हाल ही में प्रकाशित अध्ययन में, मेरे सहयोगियों और मुझे इस बीमारी के पीछे एक संभावित कारण के रूप में एक महत्वपूर्ण सुराग मिला: आपके आंत में बैक्टीरिया। रूमेटोइड गठिया क्यों होता है?

रुमेटोइड गठिया एक ऑटोइम्यून स्थिति है, जिसका अर्थ है कि यह तब विकसित होता है जब शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली खुद पर हमला करना शुरू कर देती है। एंटीबॉडी नामक प्रोटीन, जो आमतौर पर वायरस और बैक्टीरिया से लड़ने में मदद करते हैं, इसके बजाय जोड़ों पर हमला करना शुरू कर देते हैं। संधिशोथ का कारण बनने वाले एंटीबॉडी की उत्पत्ति कई वर्षों से अध्ययन का विषय रही है। कुछ शोधों से पता चला है कि ये एंटीबॉडी लक्षण पैदा होने से 10 साल पहले मुंह, फेफड़े और आंतों जैसी जगहों पर बनना शुरू हो सकते हैं।

लेकिन अब तक, यह स्पष्ट नहीं था कि शोधकर्ता इन विशेष क्षेत्रों में इन एंटीबॉडी को क्यों ढूंढ रहे थे। हम जांच करना चाहते थे कि इन एंटीबॉडी के गठन का कारण क्या हो सकता है। विशेष रूप से, हमने सोचा कि क्या माइक्रोबायोम में बैक्टीरिया, प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को सक्रिय करने वाले हो सकते हैं जो रुमेटोइड गठिया की ओर ले जाते हैं। चूंकि रोगाणु आमतौर पर उन्हीं जगहों पर रहते हैं जहां संधिशोथ का कारण बनने वाले एंटीबॉडी होते हैं, हमने अनुमान लगाया कि ये बैक्टीरिया इन एंटीबॉडी के उत्पादन का कारण बन सकते हैं।

हमने तर्क दिया कि हालांकि ये एंटीबॉडी बैक्टीरिया पर हमला करने के लिए थे, संधिशोथ तब विकसित होता है जब वे जोड़ों पर हमला करने के लिए आंतों से परे फैलते हैं। सबसे पहले, हमने इन एंटीबॉडी द्वारा लक्षित आंतों के बैक्टीरिया की पहचान की। ऐसा करने के लिए, हमने इन एंटीबॉडी के लिए रूमेटोइड गठिया विकसित करने के जोखिम वाले लोगों के मल में बैक्टीरिया को उजागर किया, जिससे हमें केवल उन जीवाणु प्रजातियों को अलग करने में मदद मिली जो एंटीबॉडी से प्रतिक्रिया करती हैं और उससे संबद्ध होती हैं।

हमने पाया कि लगभग 20 प्रतिशत लोगों की आंतों में बैक्टीरिया की एक अज्ञात प्रजाति मौजूद थी, जिन्हें या तो रुमेटोइड गठिया हो गया था या जो रोग का कारण बनने वाले एंटीबॉडी का उत्पादन करते थे। ओक्लाहोमा के चेरोकी राष्ट्र के एक सदस्य के रूप में, मैंने सुझाव दिया कि हम इस प्रजाति का नाम सबडोलिग्रानुलम डिडोल्सगी ( डिडोल्सगी का अर्थ चेरोकी में गठिया होता है) रखें। यह स्वदेशी विद्वानों के विज्ञान के प्रति योगदान का सम्मान करने के साथ-साथ इस तथ्य से भी जुड़ा है कि रुमेटोइड गठिया अन्य आबादी की तुलना में स्वदेशी लोगों को उच्च दर से प्रभावित करता है।

सबडोलिग्रानुलम डिडोल्सगी इससे पहले स्वस्थ लोगों के मल में नहीं पाया गया था, और यह वर्तमान में अज्ञात है कि यह बैक्टीरिया सामान्य आबादी में कितना प्रचलित है। हमने यह भी पाया कि ये बैक्टीरिया रूमेटोइड गठिया वाले लोगों में टी कोशिकाओं नामक विशेष प्रतिरक्षा कोशिकाओं को सक्रिय कर सकते हैं। टी कोशिकाएं शरीर में प्रदाह प्रतिक्रियाएं पैदा करती हैं, और विभिन्न ऑटोइम्यून बीमारियों के विकास से जुड़ी हुई हैं। इन निष्कर्षों से पता चलता है कि ये आंत बैक्टीरिया रूमेटोइड गठिया वाले लोगों की प्रतिरक्षा प्रणाली को सक्रिय कर सकते हैं। लेकिन उनका इम्यून सिस्टम बैक्टीरिया पर हमला करने के बजाय जोड़ों पर हमला करता है।

यह बैक्टीरिया क्यों? यह अभी भी अज्ञात है कि रुमेटोइड गठिया वाले लोग सबडोलिग्रानुलम डिडोल्सगी के प्रति प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया क्यों विकसित करते हैं। लेकिन हमें लगता है कि जब रूमेटोइड गठिया की बात आती है तो यह इसके होने का एक कारण हो सकता है क्योंकि यह बैक्टीरिया केवल रूमेटोइड गठिया वाले लोगों की आंतों में पाया जाता है, न कि स्वस्थ लोगों की आंतों में। जबकि कई प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाएं आंतों में होती हैं, वे आमतौर पर आत्म-निहित होती हैं और शरीर के अन्य क्षेत्रों में नहीं फैलती हैं।

हालांकि, हम मानते हैं कि सबडोलिग्रानुलम डिडोल्सगी के खिलाफ एक विशेष रूप से मजबूत आंतों की प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया एंटीबॉडी को आंतों के फ़ायरवॉल को बायपास करने और जोड़ों में फैलने में मदद कर सकती है। अपनी परिकल्पना की पुष्टि करने के लिए, हमने चूहों को सबडोलिग्रानुलम डिडोल्सगी की एक मौखिक खुराक दी और उनकी प्रतिक्रिया की निगरानी की। 14 दिनों के भीतर, चूहों ने सूजन और एंटीबॉडी विकसित करना शुरू कर दिया जो उनके जोड़ों पर हमला करते थे। रूमेटोइड गठिया उपचार का भविष्य मेरे सहयोगियों और मुझे आशा है कि यह शोध रूमेटोइड गठिया की उत्पत्ति पर प्रकाश डाल सकता है।

हमारा अगला लक्ष्य यह पता लगाना है कि ये बैक्टीरिया सामान्य आबादी में कितने आम हैं और परीक्षण करके यह पता लगाएंगे कि क्या आंत में इन जीवाणुओं की उपस्थिति से लोगों में रूमेटोइड गठिया का विकास हो सकता है। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि संधिशोथ के रोगियों के माइक्रोबायोम के लिए एंटीबायोटिक दवाओं के सहायक उपचार की संभावना नहीं है। हालांकि सबडोलिग्रानुलम डिडोल्सगी रुमेटोइड गठिया वाले कुछ लोगों के लिए एक ऑटोइम्यून प्रतिक्रिया को ट्रिगर कर सकता है, एंटीबायोटिक्स आंत में सहायक और हानिकारक बैक्टीरिया दोनों को खत्म कर देते हैं।

इसके अतिरिक्त, बैक्टीरिया को हटाने से यह जरूरी नहीं है कि एक बार शुरू होने के बाद प्रतिरक्षा प्रणाली को जोड़ों पर हमला करने से रोक दिया जाए। फिर भी, हम मानते हैं कि इन जीवाणुओं को रूमेटोइड गठिया के लिए उपचार विकसित करने के उपकरण के रूप में उपयोग किया जा सकता है और उम्मीद है कि इससे बीमारी को होने से रोकने के तरीकों का पता लगाया जा सकेगा।

New species of bacteria found in microbiome may cause rheumatoid arthritis